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​特殊歯科健診申込フォーム

下記項目をご入力のうえ、送信ください。
内容確認後、担当よりご連絡いたします。

(*必須項目です)

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受診者予定人数は下記のどちらに当てはまりますか

※1~19名の場合、いくつかの事業所をまとめて巡回するため、

 当協会指定の日時で健診を行います。

 (基本的に春と秋。ただし、事業所の状況により異なる場合も有)

​※20名以上の場合は、相談のうえ健診日時を決定します。

メッセージが送信されました。

後ほど担当よりご連絡いたします。

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025-283-0525​

【受付時間】9:00~17:00(土・日・祝日は除く)

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お急ぎの場合や返信メールが届かない場合は、お手数ですが

 直接お電話にてお問い合わせください。

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 メールアドレス:ndhs@plum.ocn.ne.jp

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